三、【P:肠造瘘后功能和营养失调】治疗
由于CFB诊断报告中所描述的【问题】,既包含了问题造成的生理损害—危害—危险指标,也包括了营养摄入和消化系统功能非适宜参数,以及这些问题解决中的生活—方法学手段应用行为—心理活动状态、干预活动运行环境问题等参数,这些参数是CFB诊断指引的系统性干预靶点,分别需要相应适宜的疗法来解决。因此,在每一轮次的动态CFB诊断报告基础上,进行的治疗必然是系统性的治疗和干预。
基于每个诊疗循环周期的CFB诊断报告,制定各类治疗/干预疗法的组合应用方案,是CFB诊疗学中治疗学的基本原则。
(一)数字疗法方案(方针和处方):
1.应用方针:
利用先进的智能化数字治疗/干预产品,解决当期CFB诊断报告——E和S靶点中的行为和生活问题,即数字疗法的应用方针。
1)家庭治疗膳食制备程序,解决任务行为相关的技能工具流程质控等操作问题。
2)定标定量摄入调控程序,解决营养疗法实施中的主体方任务执行动控制问题。
3)家庭自助检测任务程序,解决家庭自助检测任务中的技能工具流程质控等操作问题。
3)健康方法学课程教学程序,解决诊疗活动和参与行为中的“知信行”素质和素养问题。
4)诊疗任务技能教程培训程序,解决诊疗活动和参与行为中的“能力-信心”素质和素养问题。
5)活动和参与行为养成系统, 解决活动开展和参与投入中的环境支持问题。
6)全病程干预活动“信息系统-运行系统-技术和流程控制系统”,解决居家干预活动的基础性系统条件问题。
2.处方
【P:肠造瘘后功能和营养失调】诊疗活动的患者方活动参与“智能化数字产品”——迈康在线+应用指导服务(数学产品和服务类型编码,略)。
(二)膳食及营养素治疗方案
1.方针:
有效而适宜的营养摄入和营养失衡问题、功能损伤和残障代偿中的营养调理任务。
2.处方:
1)预消化-低抗原膳食-食材组方(1-5)号
根据各周期(t)的“食物营养素—消化吸收排空时间”评定而选定或个性化定制。
2)肠功能适配和调理基本组方(1-5)号
根据各周期(t)的“肠功能损伤表现”评定而选定或个性化定制。
3)抗炎抗氧化基本组方(1-5)号
根据各周期(t)的“炎症反应异常指标”而选定或个性化定制。
4)特定功能调理的营养治疗组方(1-5)号
根据各周期(t)的“特定功能损伤指标”而选定或个性化定制。
5)复合型序贯疗法组方(1-5)号
根据各周期(t)的“功能损伤综合评定”而选定或个性化定制。
(三)行为和环境干预方案
1.方针:
诊疗活动中的主观知信行障碍
基于主观知信行的干预活动系统缺陷
2.宣教-教学-咨询类干预处方
2.1素养干预产品处方:
《肠造瘘后功能和营养失调-自助诊疗活动课本》,1本(或线上数字化课本1套)。
+课程(线上,线下)教学服务2套。,
《自助诊疗活动任务技能培训教程读本》,1本(或线上数字化课本1套)。
+课程(线上,线下)教学服务1套。
《自助诊疗活动行为宣教读本》,1本(或线上数字化课本1套)。
+(线上,线下)宣教服务1套。
2.2工具类产品处方:
家庭检测设备系列套装(编码,略),1套。
穿戴式设备套装(编码,略),1套。
食物称量工具套装(编码,略),1套。
其他个性化任务工具等。
2.3服务型“咨询”产品处方:
1)套餐型服务产品处方:
住院居家一体化干预活动整体服务:3个月,标准型(A款)。
或:居家干预活动整体服务,3个月,定制型(B款)。
2)点餐式/个性化需求处方
云医生-线上查房服务,
云医生“宣教-教学-培训”健康方法学实践行为与素质养成服务
伴随式(线上)主动健康任务支持咨询服务
上门“护理-检查-理疗”服务
护工服务
MDT活动参与服务