一、本诊疗周期内生理功能损伤情况
（一）消化系统功能损伤情况测评
1.消化系统基本信息调查
1）消化系统器官残障史-摘录（）；
2）消化系统病史-摘录（）
3）食物不耐受史和食物过敏史-摘录（）；
4）食物消化功能异常症状问诊-概要摘录（）；
2.食物消化功能的损伤测评：
1）整蛋白—淀粉和多糖—油脂等大分子食物的消化吸收能力测评结果：
（）通过普食达到机体蛋白质和脂类营养成分消化吸收供需平衡，有轻度的“食物抗原风险-大肠内负营养风险”。
（）用部分流食代替普食达到机体蛋白质和脂类营养成分消化吸收供需平衡，有低中度的“食物抗原风险-大肠内负营养风险”。
（）用部分流食代替普食达到机体蛋白质和脂类营养成分消化吸收供需平衡，有中高度的“食物抗原风险-大肠内负营养风险”。
2）特指的口腔-胃-小肠内消化能力测评
3）肝胆胰的消化功能测评
3.食物抗原灭活功能损伤风险测评：
口腔内食物抗原灭活功能损伤风险测评
胃内内食物抗原灭活功能损伤风险测评
小肠内食物抗原灭活功能损伤风险测评
食物抗原灭活功能损伤风险综合测评
4.与胃肠道蠕动排空有关的功能损伤情况调查
5.与肠屏障—肠道微生态—肠道淋巴组织有关的功能损伤情况
（二）与营养素代谢有关的功能损伤情况
（三）需要营养辅助治疗的有关功能损伤情况和具体的辅助治疗要求调查
二、营养生活目标的调适选项和指标设置情况
对于以下方向的目标选项，在指标设置上的表现
1.消化功能补偿目标
2.肠道损伤治疗目标
3.代谢紊乱辅助治疗目标
4.抗感染-抗过度炎症—支持免疫目标
5.解毒抗氧化目标
6其他目标
（一）目标选项适宜性
（+）
（++）
（+++）
（二）本诊疗周期内，与功能适配的营养目标调适表现检测结果：
（）可衡量指标明确设立不足（+）
（）无设定具体指标行为（++）
（）无目标建立行为（+++）
