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癌变/复发诊断:肿瘤标志物检测(2)

admin 发布日期:2023-05-15 共363人围观

据统计,全球新癌症患者每 10 万人中就有 173人,在中国每 10 万人中有 110 人。

专家指出:在所有的肿瘤中有 1/3 的肿瘤可以预防,1/3 的肿瘤可以治愈,1/3 的肿瘤可以延长生命。

目前,发达国家癌症的诊断与治疗多在早期,并且把一些肿瘤标志物作为某些人的必检项目(如PSA等)。

所以,肿瘤标志物(TM)的检测意义重大,概括如下:

肿瘤筛查

肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。常用于高危人群筛查。

AFP:筛查原发性肝癌。

PSA50岁以上男性筛查前列腺癌。

高危型HPV :筛查宫颈癌。

CA125+超声:50岁以上妇女筛查卵巢癌。

肿瘤标志物异常升高,无明显症状和体征,需进行复查、随访。如持续增高,应及时确诊。

诊断

辅助诊断:

肿瘤标志物的特异性不够强,不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤,但可提供进一步诊断线索。

鉴别诊断:

-周氏蛋白、AFPHCGPSA等具有特征性癌谱。

不能定位诊断:

肿瘤标志物缺乏组织器官特异性。

动态观察:

肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义;良性疾病的标志物升高为一过性;恶性肿瘤的标志物升高为持续性。

监测病情和疗效

监测疗效、复发转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。肿瘤患者经手术,化疗或放疗后,特定的肿瘤标志物含量升降与疗效有良好的相关性,通过动态观察可反映肿瘤有无复发 、转移。

复发

一般情况下,肿瘤复发可以根据具体的病情来进行相应的治疗,通常可以通过再次手术来切除肿瘤或者联合化疗的方式来抑制肿瘤的生长。

再次手术

高度恶性的肿瘤一般具有很强的生长力和侵袭性,通常在手术之后很容易复发,如果肿瘤只是局部复发,可以采用手术的方式来对患病部位进行切除。再次手术之后患者需要注意术后相应的综合治疗,例如放疗、靶向治疗以及内分泌治疗等,以降低手术后肿瘤复发的可能性。

联合化疗

顽固的癌细胞很容易在手术前进行转移,如果肿瘤再次复发,则说明癌细胞已经转移到了身体的其他部位,患者可以在医生的指导下通过联合化疗的方式来抑制肿瘤的生长。此外患者应该调整心态,并且进行适当的运动来增强体质,此外患者还可以配合相应的靶向药物来进行辅助治疗。

临床试验

患者可了解自己疾病治疗的最新进展;

临床试验中所用的治疗方案通常是当前最先进的治疗方法和药物,患者可以提前从中获益;

患者可获得一段时间的免费用药、检查,节省费用的同时获得补贴

患者可以获得专业医疗工作者的密切关注、指导和咨询,可获得专人随诊和访视

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