上午快下班时，来了一位“胖”友，从外形看，和我有些类似，属于超级肥胖类型；
“胖友”年龄不到三十岁，因肥胖与血糖紊乱而烦恼，购买了血糖仪打算开始血糖控制管理，此来为了解血糖管理的一些问题。期间谈及血糖紊乱及血糖的控制，体重控制以及因超重、不合理饮食、运动缺乏而带来的各种疾病风险，通过沟通指导，大致为他建立了一个健康管理的概念。
“胖友”的血胆固醇很高，沟通中发现他的饮食习惯中喜欢动物内脏类食物，“胖友”对体重控制很自信，认为只要运动减的就很快，认为当前的肥胖主要是运动缺乏的问题，“胖友”在北京工作，去北京前在朔州没有现在的肥胖问题......
从上述“胖友”的观点看，他还没有在肥胖+高胆固醇血症意味着什么，以及这两者与饮食习惯中喜好高胆固醇食物的相关性建立概念，我的第一个指导就是让他尽快建立这样的概念，我的办法是首先让他了解肥胖+高胆固醇血症最终的结局:是动脉硬化，是冠心病、脑血管病，是心绞痛、心肌梗死、动脉支架......,其次强化动物内脏与蛋黄等高胆固醇食物对他来讲无异于慢性毒药！建立每日300mg胆固醇摄入限制概念。
“胖友”的第二个主要健康问题是对体重管理的不正确认识，还没有意识到单靠改善运动状况是无法解决体重问题的。这在肥胖人群中很有普遍性。肥胖者往往不会从统计学的数据分析角度看待问题，我的办法是询问他在既往过去的十二个月里，能够坚持达到运动目标的月份有几个？事实上每个肥胖者都不会在一个项目上坚持很久，生活方式的固有模式，导致了结局是一种必然。要解决这样的问题，就是要从生活方式的主要问题着手，在科学饮食、适量运动这两个基础性的管理项目上建立良好习惯，通过调整生活节奏，来解决体重管理的问题；
我的建议是，建议“胖友”制定循序渐进的科学饮食管理方案、适量运动管理方案、生活节奏调整方案，来解决肥胖问题、血糖紊乱问题，以及其他的健康问题；
“胖友”的第三个问题是去了北京才有了这样的“主要”健康问题，这是生活环境改变，尤其是生活节奏变快后带来的问题，在如今的社会环境里，竞争激烈，市场经济的价值观导向与个人的发展拼搏要求，使得人们适应社会的压力很大，由此带来得心理问题对人的健康影响巨大，要解决这样的问题，需要做好社会适应与心理调适管理......
对于血糖的管理，重视起来就好办，我结合自己的亲身体验指导“胖友”，接下来的几个月里，每日晨起一定要坚持天天测量空腹血糖，并根据个人的情况选择午餐或晚餐后做餐后两小时血糖测量，此举对于饮食控制结合血糖控制而建立直观对应认识，是非常有效的，在我身上，我已经收获了硕果。
一次指导未必能带来理想的结果，因此我建议“胖友”经常来迈康健康社区逛逛，参与进来，为自己建立一个网络环境下的健康环境，对健康管理很重要。
预祝我的“胖友”能够从此迈向健康！
人在旅途
发表于 2010-07-22
沙发
