从【疾病防治医学】的“预防和诊疗疾病”时代,走向【健康诊疗医学】的诊疗一般健康问题+“预防和诊疗疾病”新时代,就是人类医学模式和价值链的进化升级。
健康诊疗医学(HDTM),是“健康诊疗医学模式”(HDT/MM)的简称,健康诊疗价值链,就是以健康诊疗医学的核心价值为行为准则,所形成的所有价值生产活动的总称。
【健康诊疗医学】核心价值概括为三项价值主张,相应的行为准则即医学行为规范标准。
【健康诊疗医学】行为规范标准(COC)
一适用范围
所有面向大众(C端)的医疗服务
走【健康诊疗医学】道路的所有医务人员,无论在业务宣传、行为宣教、咨询服务、业务实施服务等各方面,都应遵守本价值行为规范。
医教领域
走【健康诊疗医学】道路的所有教育和咨询机构,在面向医务人员(B端)的业务技能教育、培训和信息与技术咨询服务中,都应遵守本价值行为规范。
产业化市场领域
走【健康诊疗医学】道路的市场教育和业务咨询服务机构,在面向市场(S端)的价值链宣教和咨询、供应链行为培训和咨询中,都应遵守本价值行为规范。
二价值主张要求
第一健康诊疗价值主张(核心价值准则)
●基于健康诊断开启医学行动
1.疾病治疗,要基于疾病ICD诊断;
2.一般健康问题治疗或干预,要基于一般健康问题CFB诊断;
3.在疾病预防和康复中、在生活方式和行为病因治疗中、在慢性功能问题的病因治疗中、在环境因素问题的病因治疗中、都要以一般健康问题的CFB诊断为基础,即第一步骤,然后再进行疗法应用的第二步骤。
4.对诊疗两步骤的周期性循环和行动过程进行管理,是诊疗行动的第三步骤;
●三大步骤的行为规范(COC条款)
1.诊断技术操作应用行为规范
即五大诊断步骤中的操作应用行为规范:
1)发现规范
2)检查规范
3)描述规范
4)揭示规范
5)暴露规范
2.疗法技术操作应用行为规范
1)方针规范
2)计划/方案规范
3)实施质控规范
4)评估规范
3.诊疗行动管理操作应用行为规范
1)诊疗方案管理规范:
目的=要解决的问题(CHIA—O);
行动内容=诊断条目/常规+疗法组合/常规+循环周期/常规;
管控机制=计划总结改进;
2)统一行动PDCA管理
基于活动信息记录的PDCA四步骤管理;
任务分配(含客户端任务分配)和调整;
客户端行动支持+团队协作和协调管理;
●常见行为问题警告
1.不诊而疗,省略第一步骤!
2.管理混乱—事项遗漏—内容缺失
诊断条目组合/任务常规(计划管理)缺失;
疗法组合/任务常规(计划管理)缺失;
诊疗循环失控(程序管控)缺失;
小结报告缺乏(管控分析和总结)缺失;
3.诊疗技术不规范
1)诊中问题
描述不认真不规范
——设置干预靶点的价值行未觉醒
揭示问题不深刻
——宣教态度信念的价值行为未觉醒
暴露问题不充分
——负向典型行为的对应宣教价值行为未觉悟
2)疗的问题
疗法种类及组合缺乏说明
——系统性思维不足
——与非专业人士提供的疗法同质化,价值行为低俗化
3)管的问题
无内容计划的缺陷
——缺乏诊疗行动内容的计划性
无过程管控的缺陷
——行动秩序性—协同性—行为管控性思维不足
无主体效能支持的缺陷
——不考虑客观端任务的执行问题
无管理闭环缺陷
——管理素养不足
无行动循环缺陷
——不良习惯—缺乏反复诊疗循环
第二干预活动价值(核心价值准则)
●四大原则
1.用全局化系统性思维规划干预活动
2.基于信息记录管控活动质量
3.用产业互联网云平台组织高效能价值生产
4.全价值链经营增值业务
●技术规范
1.活动开展的全局统筹规划—技术规范
2.活动开展方案定制规范
3.活动开展实施(指挥与协调)
第三主动/主体健康行动支持价值主张
支持客户端主动健康行动——自助诊疗行动、干预活动类行动、主体效能和自我发展的精进行动等。
提供主动健康行动的内容建议(如自助诊疗类内容)、方法建议(如用迈康在线,和寻求咨询师帮助什么工具)、问题解决咨询支持(如具体行动中的某个困难如何排解)。