居家干预活动是全病程治疗活动的一部分,重大疾病患者要想获得全局最佳疗效,收获“寿命延长—生存质量提升—生命意义最大化”成果和成效,必须具备“治疗/干预活动的系统科学智慧”,从大多数人的全病程干预活动系统缺陷中走出,抓好居家干预活动的系统短板修补,把名存实亡的居家干预活动改造成“系统最优稳定结构”的干预活动!
如下检查模型是《健康状况诊断学》中“环境健康状况“的诊断检查技术,可供个人自助检查自己的居家干预活动环境状况得分。
一、信息记录系统—技术条件(10分)
1..健康状况数据的“动态记录—保存—分析—显示和查看”条件:
1)支持医患双方所有活动参与者的移动应用系统(客户端应用系统,服务方应用系统)对患者健康信息的采集、记录、系统保存和应用分析条件。
(1分)
2)支持物联网检测仪器的自动信息采集、记录、系统保存和应用分析条件。
(1分)
3)支持第三方(检测和服务)信息采集后的自动记录和系统保存和应用条件
(1分)
4)支持患者的“生活-行为-态度信念等心理活动-家庭和社会环境作用—生理状况”等健康信息的全方位采集、系统性分类记录和应用与管理的技术条件。
(1分)
2.干预事务数据的“动态记录—保存—查看—协作管理和控制”条件
1)干预活动统筹事务的操作记录-保存和查看的技术条件。
(1分)
2)主题活动内容方案事务的记录-保存和查看的技术条件。
(1分)
3)“查房/随访与咨询记录-会诊/活动历讨论/阶段小结和总结记录-周期性诊疗循环要事(医嘱-任务单执行-管控情况)记录-活动进程摘要记录”保存和查看的技术条件。
(1分)
4)财务数据和效益分析的技术条件
(1分)
3.信息“分类—采集—应用”管理的移动互联网系统条件
1)互联网上永久性的唯一账号,时刻与本人的“主动健康应用系统”保持即时信息传输——技术条件。
(1分)
2)分类记录“身体系统(生理和心理)、生存活动系统(基本生活和社会生活)、健康干预活动和本人行为(活动事务参与表现和具体诊疗任务表现)、家庭和社会环境作用和影响”等生命活动系统全方位健康信息——技术条件。
(1分)
二、活动参与环境条件(10分)
1.进行居家干预活动事务操作的系统工具配备——技术条件。
(2分,0,1,2)
2.执行“健康问题”发现和明确任务的智能化监测、记录、自助检查的应用系统配备——技术条件。
(2分,0,1,2)
3.执行“问题解决”任务的智能化帮助、支持、质量控制的应用系统配备——技术条件。
(2分,0,1,2)
4.与其他活动参与者进行任务协作和统一行动管理的应用系统配备——技术条件。
(2分,0,1,2)
5.角色胜任和任务胜任的知识技能和态度信念养成环境——技术条件。
(2分,0,1,2)
三、活动效能的要素条件(10分)
1..活动内容和方案“统筹规划与设计”服务
1)活动统筹规划——技术服务条件
(1分)
2)主题活动内容方案——技术服务条件
(1分)
2.活动组织实施服务条件
1)服务方组织(1分)
2)家庭组织(1分)
3.参与者任务效能的工具技术条件
1)智能化数字产品类任务工具
(1分)
2)实体工具和产品
(1分)
4.行动管控技术条件
1)任务单—标准化行动控制技术条件
(1分)
2)诊疗业务PDCA流程管理技术条件
(1分)
5.互联网和物联网业务云平台技术条件
1)基于活动信息记录系统的诊疗业务线上作业环境云平台
(1分)
2)物资保障和服务保障的商务平台。
(1分)