今天因为一些营养诊疗方面的问题请教赵经理，在请教学习的过程中对于MK-CNDTT的概念及内容有了一个重新的认识及理解。
首先我们来看一下什么是迈康营养诊疗学？
迈康营养诊疗学（MK-CNDTT）是迈康功能行为健康问题诊疗学中最为重要的一支，它，是沿着人体营养功能与结构方向，诊断治疗其中的障碍、异常和改变问题，以及这种问题对个体健康基本构成的影响，对个体健康目标的的影响；同时，基于问题解决的需要，还对这些问题的发生原因，从人体的结构与功能基础与个体的主观能动性这两个角度出发，建立病因分类模型诊断问题病因，从而为问题的有效解决，创造出一种科学合理的解决方案模式。
我从中可以看出，营养功能及结构和活动行为是营养诊疗中最重要的两块。其实对此，我的理解也不是太深，其实我觉得还是PES来解决问题，只是入手与出发点不一样了，这样子更简单化，更容易让人接受。
接下来我们看迈康营养诊疗学的内容是什么？
迈康营养诊疗学（MK-CNDTT）的结构分为四个部分，分别是营养功能与结构诊疗、营养平衡诊疗、营养活动及行为诊疗以及营养风险诊疗。其中“营养功能与结构”与“营养平衡”是诊疗的基础与立足点，而营养活动与行为诊疗是对“营养功能与结构”与“营养平衡”问题干预解决的关键，也是营养风险干预中的成败因素。
我个人认为“营养功能与结构、营养平衡”是内因，而营养活动及行为诊疗则是外因。所以我们根据哲学思维，内因需要通过外因的作用才可以起作用，从而对事物进行影响，才可以改变结果。而我们在做任何事情或者解决任何问题时，首先想到要以结果为导向，这样子才能可控，朝着我们的需求发展，当然过程的控制也是很重要的，这体现在对过程目标的设置，这样子可以更好的为结果服务，达到我们要的一个结果。
在今天早上看到新的营养诊疗内容时，我不自觉的想起了初中时学过的一篇课文“扁鹊见蔡桓公”，“君有疾，在…不治将恐深；君有疾，在…不治将益深…，后，扁鹊忘桓侯而还走”后来，桓公怎么样了？桓公死了，我们从小被教育是桓公自己在找死，不能怪扁鹊。中医有个说法，就是“上医治未病”，显然，大家都认为扁鹊是上医，因为其可以在疾患刚有苗头时就发现，但是愚不这样认为。为什么了？因为，作为一个上医，并且是一个明传千古的名医，我们搁开桓公的贵族身份不说，作为一个“大医”，在发现苗头时不能让患者相信自己，而且是四见，最后一见还是跑了。而且最后桓公身死应了“不作不死”的名声，被嘲笑千年。我们目前的医疗环境并不是太理想，因为医患矛盾越来越厉害，而且缺失信任感，医生不相信患者及家属，患者及家属不相信医生。
我们的新诊疗模式中很重要的一点就是主导管理，那么这个主导应该由谁来主呢？在院内，多数应该是医生护士，而院外了？可能主要就是患者本人了，当然我们现在做的不光是院内专业人士的培训，而且有院外对患者行为的指导。而这个过程是需要是医患可以互相信任，互相为依托，这样子才可以更好的进行诊疗活动，从而朝着好的结果发展（疾病的治愈、症状的缓解，病患生活质量的提高等），从而人人和谐，社會和谐。
迈康营养诊疗就是做着一个不同于传统疾病治疗思维的，可以教给专业人士及患者一种不同的治疗思维，当然这个过程是需要在实践中不断应用，从而发展的更加完善，为人类的健康发展做出迈康的努力。
我的理解比较肤浅，还希望得到各位同事及领导的指正。
