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MK-FBDTT功能行为诊疗学习笔记(一)---思考与体悟

朗天 发布日期:2018-03-30 共1303人围观

近年来,功能医学、行为医学包括生活方式医学在世界范围内逐步兴起并快速发展。究其产生根源,在于现今的医学模式越来越显示出其在解决人类医疗健康问题中的短板和不足,其中最显著的表现有二:1、偏重于疾病发生后的诊治;2、主要解决得是患者发病后的“急者治标”的阶段,而对疾病康复及长期的健康维护缺乏全程有效的机制。由此而带来的问题是,大量的比如在疾病发生前期的身体器官组织甚至细胞功能的问题和渐变过程,不能早期进行规范的专业辨识、诊断和干预,最终导致疾病的发生过程不能在萌芽期被及时阻断或延缓,因此疾病种类越来越多,发病率越来越高也就是必然。同理,行为医学、生活方式医学研究的方向也是如此,因为几乎所有的疾病尤其是慢性疾病背后都有其行为及生活方式的因素广泛存在。从某种意义上讲,功能、行为(包括生活方式、心理)问题,是人类疾病和健康的“因”和“本”。营养界有个说法,人类只有一种疾病即营养失衡病,从病因的角度理解,确实是有其道理的。

干预病因与“治本”是医学发展的必然,也是人类医疗健康的现实需要!因此从预防体系、临床治疗、社区卫生服务、健康教育、人才体系、知识理论与诊疗技术都需要不断的创新、实践和整合。

而功能行为诊疗理论就是要从现有医学诊疗干预体系-学科建设的高度着眼,从功能、行为、生活方式及心理的全方位角度,通过系统、规范的诊疗干预技术和机制,将病因消灭在萌芽阶段,把现有对症治疗为主的模式转化为对因干预模式,从而确保个体全生命周期的健康问题和疾病的更有效治疗与干预结果。

系统、规范的功能行为诊疗干预技术、机制、工具与平台,全程医疗活动管理正是与以前的预防诊疗体系缺理论、缺技术、缺工具平台、各级医疗机构不能无缝衔接等最大的不同,也正是解决这一根本问题的一剂良方,也是功能行为诊疗最大的价值所在!同时在现今网络时代、大数据、智能时代中也是完全可以实现的。

而医疗机构管理者、临床医护工作者、专业健康从业人员及医疗健康教育机构,首先需要的是认识并接受这样的一个发展趋势,并学习掌握相关功能行为诊疗的基础理论和技术,并在不同层面的实践中勇于尝试。这是通过现有医疗机制和资源的整合同样是完全可以做到的,迈康智源医学研究院与国内多家医院的探索性实践也证明了这点。

其实国家关于三级诊疗、家庭医生签约、慢病管理、疾病预防体系等,归根结底其实要做的都是一件事:早期干预、对因治疗、全程管理。卫计委改名卫生健康部,正是国家战略顺应发展趋势的设计与调整。

而功能行为诊疗正是完成这一历史转变及使命的利器,无论对医疗机构的发展,还是医护专业人员的医疗技术水平的提高,都是需要我们高度的关注及持续的学习!


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