随着《健康状况诊断学》医学专著的正式出版发行,医学理论和技术迎来重大突破,困扰慢病和恶性肿瘤等重大疾病的临床疗效困局,终于可以被诊断方法学的理论和技术突破而彻底打破,医疗行业由此也迎来医学模式巨大变革的历史机遇。
长期以来,医学困顿在“只有临床诊断”,即医学诊断结论是某种病,比如肺癌、胃癌、脑梗、慢性阻塞性肺炎、慢性胃炎等等,这样的诊断确诊后,此病的诊断即宣告结束,而后的治疗都是籍此诊断而进行,这种临床诊断和治疗的医学模式已经固化为一种信仰和信念,以至于全行业对其中的方法学“范畴原则理论”缺陷视而不见,最终导致了慢病和恶性肿瘤等重大疾病的广泛流行,家庭和社会的医疗花费因此而不堪重负,人民群众对现有医学模式的疗效严重不满。
《健康状况诊断学》的出现,迎来了医疗行业对健康问题发现和明确的理论突破,即医学诊断结论不仅仅只是疾病,其范畴还可以扩展为非疾病分类的具体问题,即人们常说的“未病”,如胃癌术后患者还可以继续诊断:【P:胃消化功能残障】、【P:胃残障后营养失调】、【P:胃残障后干预活动系统缺陷的心智模式障碍】、【P:胃残障后营养失调自助诊疗态度和信念障碍】、【P:胃残障后主动健康行动障碍】、【P:胃残障后居家干预活动条件障碍】等等。上述所列的“未病/非病类具体问题”,即《健康状况诊断学》的诊断术语,是CFB分类——一种健康问题的分类学新理论和新技术。
《健康状况诊断学》带来的健康问题发现和明确的理论和技术突破,还体现在诊断时效性原则、诊断归因系统性原则、诊断自用性原则等方面。比如对于胃癌术后患者,临床诊断为“胃癌术后”,此诊断是永久性的,缺失对此后“胃癌术后”这一问题动态变化的时效性情况内容,即诊断方法学的时效性原则缺陷。其诊断归因为“胃癌病因+手术治疗相关因素”,无法涉及此后患者的生活-行为-环境因素对疾病进程的影响,因此存在归因诊断的系统缺陷——诊断方法学系统归因原则缺陷。“胃癌术后”这个诊断的自用性原则缺陷,即其问题变化的早发现和早诊断方法技术不能被患者本人或家人掌握应用,只能由医生应用。
《健康状况诊断学》带来的CFB诊断技术,可以在“胃癌术后”这一临床诊断基础上进一步进行【P:胃癌术后消化功能紊乱】、【P:胃癌术后营养失调/失衡】、【P:胃癌术后主动健康行为障碍】等问题中的一个或多个的:1)周期性(如1次/周,连续3个月);2)问题及问题解决的“心理活动-营养生活—干预活动的家庭环境-生理功能和治疗影响”系统归因;3)患者方自助诊断的数字化应用系统配备、专业帮助服务配备、业务开展云平台支持等。从而纠正临床“胃癌术后”诊断的三大原则(时效性-系统归因-自用性)缺陷。
《健康状况诊断学》的CFB诊断技术,有配套的“CFB诊疗系统”软件,也有迈康云“健康干预活动信息记录系统(活动历/非“病历”)”的互联网医疗业务平台,还有【迈康在线】——患者自助诊疗应用系统和【迈康云医生】医生移动工作站应用系统。
“CFB诊疗系统”软件的1.0版本是【临床营养诊疗系统】,它支持在医院里对患者“功能损伤和残障后营养失衡和失调”类问题的动态诊疗,如对诸如【P:胃癌术后营养失调/失衡】类营养问题的动态诊疗业务开展,其中涉及的诊断检查项目除过临床现有的检查技术之外,还有利用【迈康在线】数字疗法产品而进行的营养生活智能化自助记录技术、粪便和排便情况的智能化自助观察技术、定标定量摄入调控+营养疗法实施的生活和行为测评技术等。上述技术为临床营养科打开医学诊断大门,使其能够进入临床各科病房去解决此类长期存在的“功能残障后营养失衡失调问题”,也能在门诊独立开展此类问题的动态诊疗业务,从而带来巨大的社会效益和经济效益。
“CFB诊疗系统”软件的2.0版本是【临床CFB诊疗业务系统】,它支持临床各科建立“健康诊疗工作站”,开展“临床诊疗+CFB诊疗”的综合干预活动业务,当前中国抗癌协会肿瘤营养专委会联合迈康医学研究院正在全国推行“肿瘤健康诊疗示范病房”建设项目,此举将为医学模式升级的理论和技术颠覆式创新带来市场转化的示范,也为其中的关键技术成熟和早期的业务人才培养奠定基础。