| 慢性阻塞性肺病功能结构问题分析 | ||||||
| 疾病-健康问题（名称）：慢阻肺 | 疾病本质解析：肺功能异常（损伤）类问题---疾病类； | |||||
| 本病直接涉及到的：机体病变“部位-单位” | 病因-原因 | 病理-原理 | 症状（感受到-表现出来让人看见的） | 并发症状-及危险事件-风险 | ||
| 营养物质相关的结构状况 | ||||||
| 支气管 | 炎症因素 | 支气管粘膜上皮细胞变性，坏死，溃疡形成，纤毛倒伏，变短，不齐，粘连，部分脱落，缓解期粘膜上皮修复，增生，鳞状上皮化生和肉芽肿形成 | 咳嗽，气喘 | 1）慢性呼吸衰竭：常在COPD急性加重时发生，其症状明显加重，发生低氧血症和(或)高碳酸血症，可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。 2）自发性气胸：如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。 3）慢性肺源性心脏病 由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛，血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。 4）胃溃疡 5）睡眠呼吸障碍 6）继发性红细胞增多症 |
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| 细支气管 | 炎症细胞浸润 | 细支气管壁有炎症细胞浸润，管壁粘液腺及杯状细胞增生，肥大，纤毛上皮破损，纤毛减少，有的管腔纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留 | 咳痰，痰量增多 | |||
| 肺泡 | 肺过度膨胀，弹性减退 | 肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏 | 血氧饱和度降低，口唇发绀 | |||
| 涉及到的“细胞-组织-器官”营养相关功能 | ||||||
| 通气功能障碍 | 肺泡持续扩大，回缩障碍 | 肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低 | 气短或呼吸困难，劳力时加重 | |||
| 换气功能障碍 | 肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化减少 | 肺泡壁无血液灌流，导致生理无效腔气量增大，弥散面积减少，产生通气与血流比例失调 | 喘息和胸闷 | |||
