肿瘤治疗所致的肠道微生态异常（3）
上次我们说到了在肿瘤治疗中肠道微生态异常的诊断，今天我们来说说如何干预的事情。
目前来看，一旦出现了便秘、腹泻等肠道微生态异常问题，临床常规的治疗手段大多数是开塞露、麻仁润肠丸、乳果糖及微生态制剂等类似药物手段。这种干预手段仅是对症治疗，没有对问题的原因进行动态观察、分析和干预，干预手段相对单一。
基于上次发生原因介绍，对因干预如下：
（一）食物营养素治疗/医学营养治疗（参考肿瘤营养指南和中国居民膳食指南）
1、膳食：能量（不低于每日25-30kcal/kg），蛋白质（不低于1g/kg），活菌酸奶（250-500ml/日）；
2、功能营养素：包括益生菌（每日不低于100万单位）、益生元（包括菊粉型果聚糖、短链低聚果糖等）、合生元、维生素和微营养素（如VC、复合VB、微量元素等）；
3、特殊营养物质，如谷氨酰胺、精氨酸、核甘酸等；
4、其他，如经评价，必要情况下，可进行粪便微生物移植；
（二）宣教
1、《肿瘤患者的微生态环境建设》，1次，发送宣教信息；
2、《放疗期间经常腹泻，如何干预》，1次，面对面讲解；
（三）咨询
1、肿瘤围手术期、放化疗患者微生态专题研讨沙龙，线下沙龙组织，患者及家属参与；
2、肿瘤患者微生态自评培训课程，线上课程20min；
（四）协调治疗
临床使用：四联益生菌等药物治疗、粘膜保护制剂等相关药品；
通过上述四种干预手段，从原因、症状不同方向出发，多方位进行综合干预，才是解决问题的王道。
文章来源：迈康在线社区
作者：侯志强
