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疾病治疗活动管理

赵卫伟 发布日期:2017-05-25 共1362人围观
各位早上好!今天聊聊疾病治疗活动的管理。

这张图是我昨天画给迈康智源医学研究院的同事的,向大家解释疾病治疗活动的主题、内容、事件、参与者、规则和管理。

以患者为中心,提升疾病治疗活动的效率效果,最终达成最理想的治疗目标,需要活动的指导方针做基础。

MK-CNDTT疾病治疗活动的主题名称解析如下:

“XX疾病,XX期,XX途径,治疗项目的结构里,

XX疾病:可以是各种慢性疾病、手术及各种重大疾病;

XX期:各类治疗期如住院治疗、围手术期、肿瘤化疗期、慢性病的全病程等

XX途径:临床多学科途径、临床+营养+行为的综合干预途径、临床途径等;

在这一主题名称的构成中我们看到,一个治疗活动中,疾病是活动要素之一,周期设定是活动要素之二,治疗途径设定是活动要素之三。沿着这三个要素往下,不同的治疗周期里,干预目标的选定与参数设定,是治疗目标行为;在多途径的综合干预里,这种目标也是多方向的,如肿瘤的化疗期,临床干预目标是瘤体-病灶的消除或缩小,营养干预目标是营养平衡维护+营养相关人体功能的维护,行为干预目标是患者的治疗活动参与行为-积极主动有自我效能,心理干预的目标是心态积极-精神强大-心源性力量发挥”......

在上述的多项干预目标指导下,各学科的治疗参与者,相应都有各自的诊疗操作流程,这里面就涉及了治疗活动中主导活动与辅助活动问题,化疗期的治疗活动,显然临床治疗活动是主导,临床医师是主导者、护师是参与者;而营养、行为、心理的治疗活动,是辅助活动,在这些辅助治疗活动中,以功能与行为诊疗思想为指导的营养诊疗活动,通过其主导者临床营养师,以协作联系的方式,将行为与心理治疗纳入其协调治疗方案里,辅助临床医师完成多途径综合干预的整合医学作业模式。

从上述活动内容看,选择多途径干预、整合多学科专业人员协作、调动患者自我效能、加强管理效能、营造环境效能,是治疗活动的策略行为

诊疗过程中,诊疗步骤的操作任务,遵照流程进行需要管理,对患者在这些步骤中的行动参与,给与支持才能保证活动顺利进展,这些属于这疗行动行为

由此我们看到,一个诊疗活动中的三种行为:目标行为、途径方式策略行为、诊疗行动行为,这是治疗活动医疗方的行为,这三种行为的模型构成了医疗服务价值模型,也就是说,医疗服务的思想、价值观、治疗活动指导方针、技术与效能都在这个模型中包含!

以上是MK-CNDTT诊疗活动指导方针内容,是MK-CNDTT业务三方针之一。

 



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