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功能医学的诊疗思维和方法

18234119178 发布日期:2019-04-20 共871人围观

功能医学是新时代医学的一个框架,它能帮助我们快速建立诊治和处理病人的思路。在21世纪新纪元里,功能医学为解决医学问题提供了全新和有效的处理方案。

一、功能医学的诊疗路径(Go-to-it原则)

1.Gather信息的收集:通过矩阵问诊、症状问卷、调查问卷、体格检查、客观检测等来收集信息。

2.Organize组织:用功能医学的思维方法,从病人的主诉历史事件中整理出主观与客观的信息,将患者现病史中的症状和体征以及病史的其他信息放到时间轴和矩阵图上。

3.Tell重述:用自己的语言向患者重述其病史,以保证理解正确。重述过程强调的内容有从病史中挖掘出的前置因素、诱发因素、介导因素,把这些因素放到时间轴和矩阵图中。

4.Order整理排序:把病人的信息进行优先顺序排序,确定主次。找出过剩/不足模型,在矩阵中找出机体功能不平衡或者紊乱的因素,并告知病人进行干预要达到的目标,向患者强调生活方式改变的重要性,确定可调整的生活方式因子。

5.Initiate开始治疗:包括长远评估;需要营养专家、生活方式咨询者、健康管理师及专家的转诊辅助治疗;开始长期治疗干预。

6.Track跟踪随访:追踪评估,关注治疗方式的有效性,并且每次来访都要确定医疗效果。

二、功能医学的诊疗方法:全方位矩阵问诊

其组成元素包括:

病史组成:主诉、现病史、过去的医药手术创伤史、用药史、过敏史、家族疾病史;

个人生活方式史:饮食或特殊饮食习惯、运动方式、睡眠习惯及特点、排便习惯、社会职业和生活史;

其他因素:日常饮食、营养素摄入量、吸入空气的质量、饮用水质、体育运动量、创伤情况、社会心理因素、生物异源物质的暴露情况、所受辐射强度。

三、功能医学的诊疗工具

1.功能医学矩阵图(生理功能失衡脉络图)

功能医学问诊需重点关注三方面因素:前置因素、诱发因素、介质因素。其中,前置因素指和疾病相关的既往不良环境因素及易受伤因素;诱发因素指疾病是由于什么原因引起,引发的是人、地、事件等。介质因素指能够引起体内各种介质发生变化的因素,可能是社会因素、心理因素或文化因素。

2.时间轴

3.功能医学树状图:展示了人体器官健康的根本原因

4.处方营养素的干预

是指对患有疾病、机体功能紊乱或者有特别营养需求的患者给予的,以循证医学数据为支持的产品配方。处方营养素的产品设计是通过提供个性化的营养支持,已达到机体的最佳状态,使机体功能最优化并保持该状态。


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